
Коронки
Клинической коронкой зуба называется часть естественного зуба, выступающая над десной. Если часть этой коронки разрушается вследствие кариеса или травмы, недостаток вещества можно восполнить с помощью пломбы или искусственной коронки. В зависимости от используемых материалов различают следующие коронки:
Цельнолитые коронки изготавливаются полностью из металла. Серебристые коронки могут состоять из палладиевого сплава или титана (неблагородные металлы). Золотистые коронки состоят из сплавов с тем или иным содержанием золота.
Коронки с облицовкой состоят из тонкого металлического каркаса, который облицовывают пластмассой или керамикой под цвет зуба.
Жакетные коронки имеют цвет зуба и не оснащены металлическим каркасом, то есть, они изготавливаются исключительно из полимеров или керамики.
Частичные коронки называются так потому, что они замещают только часть зуба. В зависимости от размера их также называют половинными коронками или коронками 3/4. Они могут быть изготовлены из металла, керамики или пластмассы. Переход от вкладки/накладки к частичной коронке плавный.
Наряду с этим коронки классифицируют по конструктивным особенностям (например, выделяют штифтовые коронки, телескопические коронки).
Показания к установке коронок
Коронки устанавливают с целью восстановления зуба при потере большого количества твердых тканей зуба вследствие кариеса или травмы, или в связи с сильным изменением цвета зуба. Причины изменения цвета могут быть следующими: прием антибиотиков (тетрациклинов) во время фазы образования зубов; прием слишком больших количеств фторидов (флюороз); отмершая или удаленная пульпа после травмы либо лечения корневых каналов.Гипоплазия эмали и неправильности формы также могут быть причиной для установки коронок. Гипоплазия эмали – это нарушение развития эмали. В этом случае поверхность зуба покрыта большим количеством ямок. В них со временем откладываются получаемые с пищей пигменты, что приводит к изменению цвета. При изменении цвета и гипоплазии наряду с установкой коронок следует рассматривать альтернативы: отбеливание и установку виниров (керамических облицовочных накладок).Неправильности формы возникают на этапе формирования зубов; они передаются по наследству либо появляются вследствие общих заболеваний (например, рахит/сифилис).
Другие, редкие показания к установке коронок:
- закрытие промежутка при диастеме путем установки коронок на соответствующие передние зубы.
- аномалии положения зубов.
- коронки используются не только для восстановления отдельного зуба, но и для лечения дефектов зубного ряда (в качестве опорных коронок для моста или удерживающих элементов).